Trump avanza reforma sanitaria con pagos directos y topes a precios (Foto: Instagram)
El presidente Donald Trump ha presentado una propuesta de reforma del sistema de salud que contempla cuatro ejes principales: entregar dinero de forma directa al consumidor, recortar los precios de los medicamentos, reducir las primas de los seguros y exigir mayor transparencia a las aseguradoras. Según el documento difundido, el objetivo es aliviar la carga financiera de los ciudadanos que emplean pólizas privadas en Estados Unidos y controlar el gasto sanitario tanto individual como colectivo.
El primer pilar de la iniciativa consiste en abonos directos a los usuarios. Bajo este esquema se estudiaría la fórmula más eficaz para transferir fondos —tanto mediante deducciones fiscales anticipadas como a través de reembolsos tras la presentación de facturas médicas— con el fin de que los pacientes afronten de manera inmediata una parte de los costes. La idea es mejorar la liquidez doméstica y evitar retrasos en los tratamientos por dificultades económicas.
En cuanto al abaratamiento de los fármacos, la propuesta incluye facultar a las agencias federales para negociar directamente con los laboratorios precios inferiores a los actuales. También se sugiere limitar los aumentos anuales de medicamentos esenciales y promover acuerdos de volumen que permitan descuentos significativos. Se prevé que, con estas medidas, se reduzcan las cargas de gastos farmacéuticos tanto de asegurados como de personas sin cobertura.
Para contener el coste de las primas de las pólizas sanitarias, el plan plantea revisar ciertas regulaciones que, según la Casa Blanca, encarecen artificialmente los seguros privados. Entre las opciones se baraja la creación de nuevos planes intermedios, fomentar la competencia entre compañías y aplicar límites a las variaciones de precio en función de la edad o ubicación geográfica del usuario, con el objetivo de lograr cuotas mensuales más asequibles.
Otro elemento clave es la transparencia de las aseguradoras. La iniciativa exige que las compañías proporcionen datos detallados sobre la composición de sus primas, los ratios de reservas y desembolsos, así como los márgenes de beneficio. De esta manera, los reguladores y los propios consumidores podrán comprobar en qué medida se destinan los ingresos a la atención sanitaria y en qué porcentaje se convierten en ganancias empresariales.
Esta propuesta se inscribe en la trayectoria de intentos previos del presidente Donald Trump para reformar el sistema instaurado por la Ley de Cuidados Asequibles (Affordable Care Act). Aunque algunos componentes habían sido esbozados en campañas electorales anteriores, el nuevo plan ofrece un paquete más integrado que la Casa Blanca espera presentar ante el Congreso en los próximos meses. La medida llega en un momento de debate intenso sobre el acceso y la asequibilidad de la atención médica.
